Uma pequena dose de melatonina com Zoloft

Zoloft, ou sertralina, é um antidepressivo da classe do inibidor seletivo da recaptação da serotonina, ou SSRI. Estudos mostram que os SSRIs podem aumentar os níveis cerebrais de melatonina, um neurotransmissor que pode promover a sonolência e ajudar a corrigir um padrão de sono irregular. Tomar um suplemento de melatonina com SSRIs que aumentam os níveis de melatonina no cérebro pode aumentar os efeitos colaterais da melatonina. Em um caso, a melatonina e o Zoloft combinados com uma dieta rica em proteínas deram origem a um distúrbio de visão. Dadas essas evidências, pode ser melhor não misturar melatonina e Zoloft.

Níveis baixos de o neurotransmissor serotonina, que melhora o humor, está diretamente relacionado aos transtornos do humor, como depressão e transtornos de ansiedade. O Zoloft, como os outros antidepressivos da classe SSRI, aumenta os níveis de serotonina no cérebro. Eles fazem isso, não promovendo a síntese de serotonina, mas evitando que os neurônios a absorvam. A serotonina é o precursor da melatonina. Portanto, drogas que aumentam a serotonina, como o Zoloft, poderiam, em teoria, aumentar os níveis de melatonina no cérebro.

Estudos da interação da melatonina com os SSRIs confirmam que alguns, mas nem todos, os SSRIs aumentam os níveis cerebrais de melatonina. Um estudo publicado na edição de maio de 2000 do "European Journal of Clinical Pharmachology" relata que o SSRI fluvoxamina pode causar um aumento imediato nos níveis cerebrais de melatonina. O mesmo estudo relatou que o citalopram SSRI não tem efeitos estatisticamente significativos de curto prazo nos níveis de serotonina do cérebro.

Ao contrário do citalopram e da fluvoxamina, a fluoxetina pode causar diminuição do cérebro níveis de melatonina, de acordo com um estudo publicado na edição de fevereiro de 1995 do "British Journal of Psychiatry". Por um longo período de tempo, no entanto, a fluoxetina pode aumentar os níveis diurnos de melatonina no cérebro. Tomar um SSRI que resulta em níveis cerebrais elevados de melatonina junto com um suplemento de melatonina pode aumentar os efeitos colaterais da melatonina. Os efeitos colaterais incluem sonolência diurna, tontura, cólicas estomacais, irritabilidade, sentimentos de depressão e dores de cabeça a curto prazo.

Em 2011, não havia estudos de grupo sobre a interação de o SSRI Zoloft e melatonina, mas um estudo de caso publicado na edição de dezembro de 1999 do "Journal of Neuro-Ophthalmology" sugere que Zoloft junto com melatonina e uma dieta rica em proteínas pode ser um coquetel de risco. A paciente havia tomado Zoloft por quatro anos, mas começou uma dieta rica em proteínas e um suplemento de melatonina duas semanas antes de seu exame. No momento do exame, ela experimentou perda de clareza de visão, distúrbios de cor e adaptação à luz alterada. Quando a dieta rica em proteínas e o suplemento de melatonina foram interrompidos, sua visão melhorou. Dadas as possíveis interações entre o Zoloft e a melatonina, os pesquisadores não recomendam misturar os dois, principalmente ao comer uma dieta rica em proteínas.