O tratamento de uma úlcera péptica - uma ferida no revestimento do estômago ou intestino delgado - depende do que causou a úlcera. Você pode precisar de medicamentos que abordem diretamente a causa raiz e outros que possam ajudar a aliviar os sintomas.
E alguns medicamentos comuns que você pode estar tomando por outros motivos podem precisar sair completamente do seu armário de remédios.
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Os dois principais tipos de úlcera péptica são as úlceras gástricas, que se formam no revestimento do estômago e úlceras duodenais, que ocorrem na parte superior do intestino delgado, o duodeno, de acordo com o Colégio Americano de Gastroenterologia .
Bactérias Helicobacter pylori (H. pylori) causam a maioria das úlceras que afetam os americanos, afirma Harvard Health Publishing . Em menor grau, as úlceras podem ser atribuídas ao uso excessivo de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), incluindo aspirina e ibuprofeno. Tanto o H. pylori quanto os AINEs podem corroer o revestimento do estômago ou o duodeno, deixando-os vulneráveis aos ácidos corrosivos fortes do estômago, que causam a formação de uma úlcera.
Úlceras nem sempre são óbvias. De fato, a maioria das pessoas com úlcera não apresenta sintomas, de acordo com o Clínica Mayo . No entanto, uma sensação de queimação no abdômen é o sinal mais comum observado.
Para determinar se você tem uma úlcera, seu médico solicitará testes de diagnóstico. Os testes de laboratório podem determinar se você tem a infecção por H. pylori. Os testes podem ser feitos no sangue, nas fezes ou na respiração, de acordo com . Às vezes, é necessária uma endoscopia, que usa um tubo fino com uma câmera na extremidade, para visualizar o revestimento do estômago ou o intestino delgado. Se uma úlcera for detectada, pequenas amostras de tecido podem ser coletadas para testes adicionais.
Se sua úlcera deriva de bactérias H. pylori, antibióticos serão a chave para sua recuperação. "Tratamos a bactéria se ela estiver presente no revestimento do estômago de um paciente com úlceras", explica A abordagem padrão ao tratamento é chamada de terapia tripla, diz Harvard Health. Isso combina dois antibióticos para eliminar a infecção e um inibidor da bomba de prótons (PPI) para ajudar na cicatrização, reduzindo os ácidos estomacais.
"Existem muitos esquemas de tratamento bem-sucedidos de antibióticos e inibidores da bomba de prótons anti-ácidos à sua escolha", diz o Dr. Raymond.
Amoxicilina, claritromicina, metronidazol, tinidazol, tetraciclina e levofloxacina são os antibióticos mais frequentemente usados no plano de tratamento da úlcera, de acordo com a Clínica Mayo. Dependendo de onde você mora e das taxas locais de resistência a antibióticos, seu médico determinará a melhor combinação para você. Normalmente, você precisa tomar antibióticos por uma a duas semanas, diz Harvard Health. Mas, por mais longo que seja o curso, é necessário tomar todas as doses, mesmo que seus sintomas desapareçam antes de você terminar o medicamento.
Inibidores da bomba de prótons funcionam bloqueando a produção de ácido. Os IBPs incluem medicamentos prescritos e vendidos sem receita, como omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) e esomeprazol (Nexium). É importante tomar sua medicação e fazer uma refeição nos próximos 30 a 60 minutos - é necessário alimento para ativar essas drogas, de acordo com o American College of Gastroenterology.
Para úlceras duodenais, em particular, seu médico pode recomendar um medicamento redutor de ácido, chamado histamina ou bloqueador H2, como famotidina (Pepcid) ou cimetidina (Tagamet HB) . Observe que o EUA A Food and Drug Administration lembrou muitas versões genéricas do conhecido bloqueador H2 Zantac, conhecido como ranitidina, por causa de impurezas. Verifique as atualizações antes de usá-lo.
Além disso, antiácidos como Tums e Pepto-Bismol podem ajudar a neutralizar o ácido estomacal e proporcionar alívio rápido da dor. Embora os antiácidos não sejam usados para curar úlceras, eles podem dar uma pausa nos sintomas, observa a Clínica Mayo.
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Se a sua úlcera for por uso excessivo de AINEs, você dependerá de IBPs ou H2 bloqueadores, além de evitar AINEs para curar. Mudar para acetaminofeno (Tylenol) pode ser uma opção para você quando você precisar de alívio da dor de cabeça ou de outros problemas menores, de acordo com Mayo.
Embora seja difícil evitar a bactéria H. pylori, é possível proteger contra úlceras dos AINEs. Por exemplo, não espere até ter uma úlcera para minimizar a frequência com que você toma AINEs. Também tome os medicamentos exatamente como indicado.
"Você pode prevenir úlceras causadas por medicamentos cáusticos", diz o Dr. Raymond. "Você pode fazer isso tamponando os alimentos."