O que fazer quando a DRGE se inflama

Se você já teve sintomas de DRGE no passado, é provável que os tenha novamente. Os sintomas da DRGE são, afinal, uma das queixas médicas mais comuns no mundo ocidental, afetando cerca de 60% da população pelo menos uma vez no decorrer de um ano, de acordo com um resumo estatístico de janeiro de 2008 do Healthcare Cost and Projeto de Utilização. Quando a doença do refluxo ácido crônico, ou DRGE, ocorre, é importante agir rapidamente para apagar o fogo antes que ele fique fora de controle e cause complicações dolorosas. Quando você e seu médico descobrem que a DRGE está de volta, existem algumas medidas que podem ajudar a detê-lo.

Existem muitos remédios sem receita muito eficazes para a DRGE. Quando sucos digestivos ácidos saem do estômago para o esôfago, a neutralização do ácido pode proporcionar um rápido alívio dos sintomas; para crises ocasionais de refluxo ácido provocadas por uma noite de excesso de indulgência, antiácidos antiquados, como Tums ou Rolaids, ainda são uma boa aposta. No entanto, a maneira mais eficaz a longo prazo é suprimir a secreção ácida desde o início.

Medicamentos conhecidos como inibidores da bomba de prótons, ou IBPs, fazem isso inibindo a secreção de ácido estomacal. Os IBPs estão disponíveis sem receita e incluem medicamentos conhecidos como lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec) e esomeprazol (Nexium). Os IBPs sem receita médica são aprovados pela Food and Drug Administration para uso uma vez ao dia por até 14 dias, embora os médicos possam prescrevê-los em doses mais altas.

Os bloqueadores de H2 são um bloqueador de ácido anterior que funcionam bem o suficiente para alguns casos e são mais baratos que os IBPs. Os bloqueadores H2 também estão disponíveis sem receita sob nomes genéricos como famotidina (Pepcid), cimetidina (Tagamet) e ranitidina (Zantac).

Certos alimentos podem desencadear a DRGE ou piorá-la de várias maneiras. Alimentos ácidos como suco de laranja e café podem potencialmente irritar o revestimento esofágico em contato. Outros alimentos, como cebola crua, estimulam a secreção ácida no estômago. Outros podem causar afrouxamento da válvula anti-refluxo, que serve como uma barreira entre o estômago e o esôfago, permitindo que o ácido vaze para dentro do esôfago. Os alimentos que você pode evitar incluem: - café e bebidas com cafeína, incluindo chá e refrigerante - álcool, especialmente vinho tinto - produtos lácteos - frutas e produtos cítricos, como laranjas e suco de laranja - vinagre e alimentos que o contêm - pimenta preta, alho, cebola crua e outros alimentos apimentados - chocolate - menta - tomate

Os medicamentos podem causar ou contribuir para a DRGE da mesma maneira que os alimentos. Os culpados comuns na DRGE incluem: - medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve) e aspirina - opiáceos - antidepressivos tricíclicos - medicamentos para pressão arterial - alguns antibióticos, como doxiciclina e tetraciclina

O excesso de peso corporal está associado à DRGE. Embora a natureza da interação entre obesidade e DRGE não seja totalmente clara, um fator pode ser que a obesidade abdominal exerça estresse sobre o LES, causando enfraquecimento e diminuindo sua capacidade de funcionar. Perder peso é uma das primeiras coisas que os médicos recomendam para pacientes obesos com DRGE.

A gravidade é amiga de GERD e, quando você está deitado, é mais fácil para os sucos gástricos viajarem do estômago para o esôfago. É recomendado o uso de um travesseiro de cunha para elevar a parte superior do corpo de 15 a 20 cm na hora de dormir, para muitos pacientes com DRGE, porque a gravidade ajuda a manter os sucos digestivos ácidos no estômago, onde eles pertencem. Também é recomendável evitar o consumo de alimentos por 2 a 3 horas antes de dormir ou antes de se deitar.

Orientador médico: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS