A quimioterapia destrói as células cancerígenas - mas também pode danificar as células saudáveis no processo. Como os medicamentos intravenosos ou orais são decompostos pelo fígado, de acordo com um relatório de setembro de 2014 em Hepatologia clínica e molecular , a lesão hepática pode ser um efeito colateral da quimioterapia .
Seu médico irá rotineiramente testar seu sangue para detectar anormalidades nas enzimas hepáticas ou outros danos ao órgão, especialmente se você tiver hepatite ou qualquer outro condição hepática subjacente . "Faremos exames de sangue durante todo o tratamento para garantir que isso não aconteça", Kelsey Martin, MD , oncologista e professor assistente de medicina na Escola de Medicina de Yale, conta ao LIVESTRONG.com.
O seu médico também determinará o melhor curso de ação caso sejam revelados problemas hepáticos. Enquanto isso, aqui estão alguns dos possíveis efeitos da quimioterapia no fígado para conhecer.
As enzimas aceleram as reações químicas no corpo. No fígado, ajudam a remover toxinas, a produzir bile e a quebrar os nutrientes dos alimentos, de acordo com o objetivo Clínica em Cleveland . Enzimas hepáticas mais altas que o normal podem ser um sinal de inflamação do fígado, uma resposta ao trabalho extra que o órgão faz para metabolizar medicamentos quimioterápicos enquanto você está em tratamento.
No entanto, às vezes, enzimas hepáticas em um exame de sangue, mesmo que seu fígado esteja funcionando bem. "Como alguns medicamentos podem causar padrões diferentes de anormalidades, observamos com muita atenção o sangue de um paciente durante o tratamento", Megan Kruse, MD , oncologista da Cleveland Clinic, conta ao LIVESTRONG.com.
Outra preocupação durante a quimioterapia é que os medicamentos podem causar danos às células hepáticas que levam a um aumento da bilirrubina, um subproduto de glóbulos vermelhos encontrado na bile, de acordo com um artigo de agosto de 2016 publicado em Oncologia JAMA . Quando seu corpo não pode excretar esse excesso de bilirrubina, sua pele e a parte branca dos olhos podem aparecer de cor amarelada, chamada icterícia, de acordo com as Clínica Mayo .
Dependendo da extensão da icterícia e como você está respondendo à quimioterapia, seu médico pode testar seus níveis de bilirrubina e ajustar seu tratamento de acordo com isso, diz o Dr. Kruse. "Existe um limite para quanta anormalidade deve ocorrer e, dependendo de quão altos sejam os números, podemos fazer uma pequena pausa, ajustar os medicamentos ou retomar a quimioterapia com uma dose mais baixa".
A quimioterapia pode danificar o próprio fígado e limitar sua capacidade de funcionar adequadamente. Esse dano induzido por produtos químicos ou drogas é conhecido como hepatotoxicidade, de acordo com um artigo de revisão de junho de 2014 publicado no Revista de Hepatologia Clínica e Translacional .
Pessoas com essa condição podem desenvolver icterícia, fadiga e dor de estômago, de acordo com o US Departamento de Saúde e Serviços Humanos . Alguns podem precisar interromper os medicamentos que são processados pelo fígado. Mas isso nem sempre é uma condição vitalícia. "Muitas vezes o fígado pode ser afetado durante o tratamento, mas se recupera quando o tratamento é concluído", diz o Dr. Kruse.